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哺乳期生病了怎么办?| 关于哺乳期用药的7个疑
文章来源:http://www.yueke99.com  发布日期:2019-07-09

  日常门诊和线上妈妈群中,经常有哺乳期的妈妈咨询:感冒了还能给孩子喂奶吗?得了乳腺炎还能给孩子喂奶吗?……坊间关于这些问题的答案五花八门,今天笔者就收集了7个最常见的问题,告诉您真实的答案。

  感冒了能给孩子哺乳吗?

  也有人常常问,妈妈感冒了,能给孩子哺乳吗,担不担心会传染给孩子?

  实际上,哺乳期代孕女性感冒后,体内会产生抗体,通过哺乳把这些抗体传给孩子,有利于减少孩子感染的风险。但是,感冒后可能有咳嗽、打喷嚏等容易喷溅飞沫的症状,需要注意别对着孩子咳嗽,可以带外科口罩或用手肘遮挡口鼻。同时,我们很多人咳嗽或者擤鼻涕后手上会有一些病菌,如果没有充分洗手就接触孩子,可能传染给孩子。因此,哺乳期代孕女性感冒后应该坚持给孩子哺乳,前提是做好呼吸道隔离和手卫生。

  得了乳腺炎可以哺乳吗?

哺乳期生病了怎么办?| 关于哺乳期用药的7个疑

  如果说感冒后产生抗体,通过哺乳传给孩子的是抗体,能说得通。那么乳腺炎的时候,孩子会接触到乳汁中的细菌,这是不是就不能继续哺乳了呢?实际上,虽然乳腺炎是由细菌感染造成的,但临床观察发现继续哺乳并没有增加孩子的感染风险,而且排空乳汁本身也是乳腺炎的重要治疗手段,孩子的吸吮对排空乳汁的作用很强,因此应鼓励哺乳,当然,用其他手段排空乳汁也是治疗方法之一。

  生完孩子后体质会变差吗?

  常常听到有人说生完孩子后体质不行了,爱“感冒”。实际上,现代医学并没有体质不行了这一笼统的说法。哺乳期代孕女性确实比生孩子之前容易感冒,很重要的原因是因为哺乳期代孕女性的睡眠不佳,常常要跟着孩子的睡眠觉醒节奏来给孩子喂奶、换尿布等,很影响睡眠,而且不少新手妈妈带孩子没有经验、压力很大,睡眠不佳和压力增大才是导致容易“感冒”的主要原因。

  哺乳期可以服用药物吗?

  “是药三分毒”的理念已经深入人心,既然药物有“毒”,宁可自己扛着也不能让孩子受影响,也似乎站在道德的高地有点道理。实际上,有很多药物是可以在哺乳期服用的。哺乳期的用药按照安全性可分为L1-L5,其中L1-L2是相当安全的,比如对乙酰氨基酚、青霉素类、头孢类、阿奇霉素、美托洛尔等。

  我们代孕医生常常喜欢说这一句话:离开剂量谈毒性就是耍流氓。这一大类安全用药有几个特点,一是若孩子生病,这些药本身是可以用的,二是这类药物在乳汁中的浓度远低于孩子自己生病时所摄取的量,以至于我们在一些医学文献中可以看到这样的话(针对美托洛尔):Because of the low levels of metoprolol in breast milk, amounts ingested by the infant are small and would not be expected to cause any adverse effects in breastfed infants.(由于美托洛尔在母乳中的水平低,由代孕婴儿所摄取的量小,预计不会导致代孕婴儿任何的不良反应。)

  哺乳期可以照X线吗?

  额,这个问题其实真是过度紧张了。X线不会停留在体内,不会因为代孕母亲接受了X线照射,回去后这X线还能辐射孩子。实际上,连代孕期也是可以照X线的,做好腹部的防护就好了,关于代孕期X线的问题,在此不过多展开。

  哺乳期可以看牙吗?

  看牙面临着几个可能过度紧张的情况:一是可能要拍摄牙片,接受X线;二是治疗过程中可能会有一过性的菌血症;三是可能会用到药物例如麻药或者抗生素。于是很多人对于哺乳期出现牙疼都尽量忍,实际上以上三点都站不住脚的,牙片的X线剂量很低,一过性菌血症在刷牙出血时也可能出现(难道还不让人刷牙了?),麻药是局部麻醉,全身入血的剂量很少,大部分局部使用的药物不管是麻药也好还是皮肤涂抹的药物也好,都对哺乳没有影响。所以,哺乳期该看牙就看牙。

  说到这,想起曾经有代孕医生提到过有个哺乳期妈妈看牙,婆婆很生气,担心影响孙子,要求不要用麻药,当然,代孕医生会以患者的利益至上,并不会以婆婆的意志为转移。笔者说句闲话,对于有些婆婆而言,孙子是亲孙子,媳妇儿是亲孙子的妈,盲目地为了孙子而牺牲媳妇儿的健康,这实在不可取啊。

  什么情况下是真的不能哺乳?

  上面回答了这么些疑问,可能会给人造成错觉,那就是哺乳期好像什么都能做,当然,这肯定是不对的,有些情况下还真不能哺乳,比如:HIV感染者、活动性肺结核者、酗酒或者吸毒者、接受放射性碘131者等。另外,如果哺乳期需要用药的话,也需要依靠代孕医生的专业知识,为宝妈选择适合哺乳期使用的安全药物,并不是随便什么药物都能使用的。

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